Lääkekannabiksen historiaa lyhyesti

1 11 2009

Kuluvan kuun 19. päivänä Yhdysvaltojen oikeusministeriö ilmoitti, että tästedes liittovaltion syyttäjät eivät tule käymään lääkekannabiksen käyttäjien ja levittäjien kimppuun, mikäli nämä noudattavat voimassaolevia osavaltion lakeja, vahvistaen näin Obaman hallinnon aiemmin tänä vuonna vihjaaman käytännön.

Tällä hetkellä 13 osavaltiota sallii lääkärien suosittavan lääkekannabista potilailleen, jotka kärsivät vaivoista AIDSista glaukoomaan, ja lisäksi Marylandin osavaltiossa lääkärin suositus pienentää rangaistusta, mikäli potilas joutuu syytetyksi. Tähän saakka nämä lait eivät kuitenkaan ole tuoneet turvaa liittovaltiolta.

Mikäli pilvipääprofessorit joskus alkaisivat luennoida lempiaiheensa lääkinnällisestä historiasta, kurssimateriaalista muodostuisi yllättävän laaja. Niinkin varhaisessa vaiheessa kuin vuonna 2737 eaa. salaperäinen Kiinan keisari Shen Neng suositti kannabisteetä kihdin, reumatismin, malarian sekä – ihme ja kumma – huonomuistisuuden hoitoon. Kasvin suosio lääkkeenä levisi ympäri Aasian ja Lähi-Idän aina Afrikan itärannikolle asti, myös eräät Intian hindulaisuuden lahkot käyttivät kannabista uskonnollisiin tarkoituksiin ja vähentämään stressiä. Muinaiset tietäjälääkärit määräsivät kannabista moninaisiin syihin, kivunlievityksestä korvasärkyyn ja synnytyksen helpottamiseen. Nämä lääkärit varoittivat lisäksi kannabiksen liikakäytöstä, uskoen että liian suuri kulutus aiheutti impotenssia, sokeutta ja ”paholaisten näkemistä”.

1700-luvun lopulle tultaessa varhainen yhdysvaltalainen lääketieteen kirjallisuus suositteli hampunsiemeniä ja -juuria tulehtuneen ihon hoitoon, pidätyskyvyttömyyteen ja sukupuolitauteihin. Irlantilainen lääkäri William O’Shaughnessy oli ensimmäinen, joka popularisoi kannabiksen lääkekäytön Englannissa ja Amerikassa. Toimiessaan Englannin Itä-Intian kauppakomppanian lääkärinä, hän huomasi että kannabis helpotti reumatismin aiheuttamia kipuja ja oli käytännöllinen vesikauhun, koleran ja jäykkäkouristuksen aiheuttaman pahoinvoinnin ja oksentelun hoitamisessa.

02

Suuri muutos amerikkalaisten asenteissa pilveä kohtaan tuli 1800-luvun lopulla, jolloin 2-5 % Yhdysvaltain kansalaisista oli tietämättään riippuvainen morfiinista, suositusta ja salaisesta patentoitujen lääkevalmisteiden ainesosasta, jotka tunnettiin värikkäillä nimillä kuten ”Koko kansan hoitolinimentti ihmiselle tahi eläimelle” ja ”Tohtori Fennerin kultainen helpotus”. Estääkseen suuremman osan valtiosta ajautumisen morfiinin aikaansaamaan kultaiseen helpotukseen, hallitus esitteli Puhtaan ruoan ja lääkkeiden asetuksen vuonna 1906, luoden näin FDA:n, ruoka-aineista ja lääkkeistä vastaavaan hallintoelimen. Vaikka se ei koskenutkaan kannabista, tuoden ainoastaan oopiumin ja morfiinin levityksen lääkärien kontrolliin, kemikaalien säännöstely oli joka tapauksessa suuri muutos amerikkalaisessa lääke- ja huumepolitiikassa.

Kesti vuoteen 1914 asti, kunnes huumeiden käyttö luokiteltiin rikolliseksi toiminnaksi Harrisonin asetuksen nojalla. Kiertääkseen osavaltioiden oikeuksia sääteleviä lakeja, tämä asetus sääti veron unikosta ja kokapensaasta saataville huumeille: aineiden ei-lääkinnälliselle käytölle asetettiin vero, joka oli huomattavasti korkeampi kuin itse nämä aineet, ja jokaista veroa maksamatonta aineita käyttänyttä rangaistiin. Vuoteen 1937 mennessä 23 osavaltiota oli tehnyt myös kannabiksesta laitonta; osa estääkseen entisiä morfiiniaddikteja siirtymästä tämän aineen käyttäjiksi, osa vastaiskuna meksikolaisia maahanmuuttajia vastaan, joista osa toi kannabiksen käytön mukanaan. Samana vuonna 1937 liittovaltion hallinto ajoi läpi Marihuanan verolain, joka teki kannabiksen ei-lääkinnällisestä käytöstä rikollista. Ainostaan linnunsiementeollisuus, joka esitti hampunsiementen antavan lintujen höyhenpeitteelle erityisen kiillon, sai erivapauden, ja yhä tänäkin päivänä linnunsiementen tuottajien sallitaan tuovan maahan steriloituja hampunsiemeniä.

Kannabiksen rikolliseksi tekemisen jälkeen yhä ankarampia lakeja säädettiin, ainoana poikkeuksena toisen maailmansodan aika, jolloin USA:n hallinto istutti valtavia hamppusatoja turvatakseen laivaston köysistön saannin, korvaten Aasian hampputarjonnan, jota hallitsi Japani. 1950-luvulla kongressi hyväksyi Boggsin asetuksen ja Narkoottisten aineiden kontrolliasetuksen, jotka esittelivät vähimmäisrangaistukset huumerikollisille, mukaan lukien kannabiksen hallussapitäjät ja levittäjät.

1970-luvulla tapahtuneesta pilvilakien höllentämisestä välittämättä seuraavan vuosikymmenen Reaganin hallinnon ankarat huumelait koskivat myös kannabista. Kaikesta huolimatta pitkän aikavälin suuntaus on ollut kohti lievempää. Kaliforniasta tuli ensimmäinen lääkekannabiksen sallinut osavaltio vuonna 1996, ja tusinan verran osavaltioita on seurannut perässä. Arvostelijoiden mukaan lääkekannabiksen laillistaminen on saanut aikaan pilvialakulttuurin kasvun lääkekäytön hyväksyneissä osavaltioissa. Los Angelesin piirisyyttäjä Steve Cooley on arvioinut, että pelkästään kaupungin alueella on noin tuhat laitonta kannabiskauppaa. Ja vaikka oikeusministeriön äskettäin esittelemä käytäntö estää iskemästä laillisen kannabisreseptin omaavien kimppuun, kaikki muut polttelijat riskeeraavat yhä syytetyksi joutumisen.

Lähde:

http://www.time.com/time/health/article/0,8599,1931247,00.html





Uusia todisteita lääkekannabiksen turvallisuudesta ja tehokkuudesta

14 10 2009

Kansainvälinen kannabislääkeyhdistys IACM sai äskettäin Kölnissä päätökseen viidennen Kannabinoidit lääketieteessä -konferenssinsa, jossa esitettiin merkityksellisiä uusia todisteita sille, että kannabis on turvallinen ja tehokas lääke joihinkin tiloihin.

Verkossa saatavilla olevista konferenssiabstrakteista löytyy lisätietoa.

Kanadalainen tutkija Mark Ware esitteli kokouksessa vuoden kestäneen turvallisuustutkimuksen tuloksia. Kyseessä oli COMPASS-niminen tutkimus, jossa vertailtiin 215 kannabista kroonisen kivun hoitoon käyttänyttä potilasta vastaavankokoiseen ainetta käyttämättömään vertailuryhmään.

Ware kollegoineen raportoi että ryhmien välillä ”ei ollut eroa vakavissa epäsuotuisissa oireissa” ja päätyi siihen lopputulokseen, että ”kannabiksen käyttöön kroonisen kivun hoidossa yhden vuoden ajan ei liity keuhkojen, umpieritysjärjestelmän tai kognitiivisten toimintojen merkittäviä muutoksia, eikä myöskään vakavia epäsuotuisia tapahtumia.”

bagsofweed

Kauan odotetussa tutkimuksessa Kalifornian yliopistosta San Franciscosta, Donald Abrams kollegoineen testasi kannabiksen lisäämistä kroonisesta kivusta kärsivien pitkäaikaisten morfiinin ja oksikodonin käyttäjien hoito-ohjelmaan. Tutkimusabstrakti ei sisältänyt kovin paljoa yksityiskohtia, koska tutkijat ynnäilivät numeroita vielä aivan konferenssin alla.

Tutkimus kuitenkin näyttää, että kannabis sai aikaan merkittävän kivunlievityksen narkoottisten opioidikipulääkkeiden jo tuoman helpotuksen lisäksi. Tutkijat päättelivät, että ”kannabinoidit voivat lisätä opioidien kipualievittäviä vaikutuksia, mahdollistaen näin pidemmän hoitoajan pienemmillä annoksilla ja vähemmillä sivuvaikutuksilla.”

Lisäksi brittiläinen tutkijaryhmä lisäsi suurta todistusaineistomäärää, joka osoittaa kannabiksen voivan auttaa MS-taudin hoidossa. Heidän tutkimuksessaan 279 potilaalle annettiin oraalisesti joko standardisoitua kannabisuutetta tai lumevalmistetta. Uutetta saaneet potilaat kokivat kaksi kertaa vertailuryhmää todennäköisemmin lihasjännityksen vähentymistä ja kertoivat lisäksi kipujen, kouristuskohtausten ja univaikeuksien helpottamisesta.

Lähde:

http://www.enewspf.com/index.php?option=com_content&view=article&id=10629:new-evidence-that-marijuana-is-safe-effective&catid=88888904&Itemid=88890249





Korvaushoitoa korvaamassa

12 07 2009

Kannabiksen ehkä tunnetuimman molekyylin THC:n piikittäminen opiaattiriippuvaisiin rottiin saattaa kuulostaa keksityltä työnkuvalta, mutta on totisinta totta ainakin neuropsykologi Valérie Daugélle ja hänen tiimilleen.

Daugé ryhmineen työskentelee keskushermostoon keskittyvässä fysiopatologian laboratoriossa, jossa etsitään turvallisempaa vaihtoehtoa opiaattiriippuvaisten hoitoon. He uskovat, että tutkimusten pohjalta voitaisiin luoda turvallisempia, terapeuttisia vaihtoehtoja korvaushoidoille.

Aikaisemmin he ovat osoittaneet, että vastasyntyneiden rottien pitäminen erossa emostaan aiheuttaa yliherkkyyttä morfiinin ja heroiinin kaltaisten opiaattien tuomalle hyvänolontunteelle. Tämä tekee ne erittäin nopeasti ja vahvasti riippuvaisiksi.

Seuraavassa tutkimuksessa käsiteltiin aikuisiän saavuttaneita rottia, joille oli aikaisemmassa tutkimuksessa kehitetty opiaattiriippuvuus. Rottiin piikitettiin säännöllisesti kasvavia määriä THC:ta ja mitattiin morfiinin kulutusta.  Daugén tutkijaryhmä huomasi, että hoidon jälkeen rotilla ei esiintynyt tyypillistä morfiiniriippuvaista käyttäytymistä. Lisäksi biokemialliset sekä molekyylibiologiset tutkimukset tukevat käyttäytymismallista johdettuja päätelmiä.

ratsthcopioid

Tutkimuksen lopputuloksena voitiin siis pitää sitä, että THC:n piikittäminen rottiin johti opiaattiriippuvuuden poistumiseen ja käyttäytymishäiriöiden häviämiseen.

Mullistavat tulokset selittyvät kun katsomme tarkemmin aivojen uumeniin.  Siinä osassa missä päihderiippuvuudet pesivät, THC aiheutti sisäsyntyisen enkefaliinin (peptidejä, jotka sitoutuvat opioidireseptoreihin ja mm. vähentävät kipuja)  tuotannon elpymisen.   Hoitamattomilla rotilla kyseinen tuotanto oli minimissä.

Aivojuoviossa, huumeriippuvuuteen liittyvässä aivojen osassa, sisäsyntyisen enkefaliinin tuotanto palautui THC:n vaikutuksen alaisena. Rotilla, joita oli stressattu syntymästä asti, ja jotka eivät saaneet THC:tä, enkefaliinin tuotanto supistui.

Tehtyjen tutkimusten tulokset ovat vertailukelpoisia ihmisten aivojen toimintaa koskevissa tutkimuksissa. Ne auttavat ymmärtämään syntymänjälkeisten tapahtumien neurobiologisia, ja käyttäytymiseen liittyviä vaikutuksia ihmisissä. Tutkimusten valossa voitaisiin luoda uusia hoitomuotoja vieroitusoireiden helpottamiseen sekä poistamaan huumeriippuvuutta.

Enkefaliinijärjestelmä tuottaa sisäsyntyistä enkefaliinia, joka on välittäjäaine ja opioidi. Se sitoutuu samoihin reseptoreihin kuin opiaatit ja estää kipuviestin kulkemista aivoihin.

Lähde:

http://www.sciencedaily.com/releases/2009/07/090706090440.htm





Osavaltion senaatti hyväksyi lääkekannabiksen Illinoisissa

7 06 2009

Illinoisin senaatti hyväksyi niukasti lakiesityksen, joka sallii lääkärien määrätä lääkekannabista vakavasti sairaille potilaille.

Lakiesitys läpäisi senaatin äänin 30–28. Vastustajien mukaan esitys on löyhä ja ei vaadi rikostaustan tarkistamista kannabista käsitteleviltä ihmisiltä. Kannattaja senaattori Willian Hainen (D-Alton) mukaan väärinkäytön ehkäisemiksi on tehty riittävästi.

”Tämä ei ole piilotettu laillistaminen”, sanoi Haine, joka on toiminut aiemmin syyttäjänä Madisonin kunnassa lähellä Saint Louisia.illi

Ohjelman olisi tarkoitus kestää kolme vuotta, elleivät lainsäätäjät uusi sitä. Potilaat saavat rekisteröintikortit julkisen terveyden laitokselta. Heillä olisi lupa pitää hallussaan kuutta kannabiskasvia 60 päivän jaksoissa ja enintään kolme niistä saisi olla sukukypsiä. Ohjelmaan voivat hakea esimerkiksi glaukoomaa, AIDSia ja Alzheimerin tautia sairastavat.

Senaattori Kwame Raoul (D-Chicago) sanoi vanhempiensa kärsineen kivuista, joihin tavalliset lääkkeet eivät tuoneet apua. ”Tästä ei voi tehdä poliittista kysymystä, kyse on myötätunnosta”, Raoul sanoi. ”Tässä on todella kyse myötätunnosta ja ihmisistä, jotka kärsivät kroonisista taudeista ja joilla ei ole vaihtoehtoja.”

Senaattori Mike Jacobs (D-East Moline) sanoi, että joillekin kannabis voi olla halvempi ja terveellisempi tapa hoitaa vakavaa tautiaan.

”Eikö teidän mielestänne ole mielenkiintoista, että ihmiset pitävät ihmisen valmistamia lääkkeitä parempina kuin Jumalan luomia lääkkeitä?” Jacobs kysyi kesken väittelyn. ”Tämä on jotain mitä voi istuttaa takapihalleen ja saada siitä helpotusta. Silti tässä huoneessa on ihmisiä, jotka antaisivat heille ennemmin oxycontinia, morfiinia, pillereitä joka lähtöön läjittäin.”

Chicago Tribunen kyselyssä lähes 94 % antaisi lääkärille mahdollisuuden suositella kannabista.

Lähde:

http://www.chicagotribune.com/news/local/chi-illinois-medical-marijuana-2may28,0,3378342.story





Kannabis turvallinen kipulääkkeenä?

21 09 2008

Kannabispohjaiset lääkkeet ehkäisevät kipua aivoihin vaikuttamatta.

Tutkimus havainnollistaa ensimmäistä kertaa, että kannabista käyttämällä aktivoituvat kannabinoidireseptorit (CB2) sijaitsevat ihmisen tuntohermoissa. Lääkkeet, jotka aktivoivat CB2-reseptorit, toimivat tutkimuksen mukaan estämällä kipusignaalit tuntohermoihin. Tutkijoina olivat Imperial College of Londonin tutkijat.

Aiemmat tutkimukset ovat keskittyneet enimmäkseen toiseen kannabiksen aktivoimaan reseptoriin (CB1), koska sen on uskottu olevan pääreseptori kivunlievitykseen liittyen. CB1-reseptorit sijaitsevat kuitenkin aivoissa, joten niitä aktivoivien lääkkeiden käyttö aiheuttaa sivuvaikutuksia. Näitä ovat mm. uneliaisuus, riippuvuus, psykoosi, kuin myös viihteellinen väärinkäyttö.

Uusi tutkimus osoittaa, että CB2-reseptoreihin vaikuttavat lääkkeet tarjoavat uuden tavan hoitaa luu- ja niveltulehduksia. Näiden uskotaan myös auttavan hermokipuihin, joihin ei ole tällä hetkellä kuin pari toimivaa ja turvallista hoitokeinoa. Niitä voitaisiin käyttää osana myös vaihtoehtoisessa hoidossa akuuttiin kipuun, esimerkiksi leikkauksen jälkeisiin kipuihin. CB2-reseptorit estävät kipua samantapaista mekanismia käyttämällä, kuin opiaattireseptorit käytettäessä morfiinia. Morfiinin sivuvaikutuksina on mm. riippuvuutta, pahoinvointia ja oksentelua.

Praveen Anand, kliinisen neurologian professori ja Imperial College of Londonin neurotieteen ja mielenterveyden osaston tutkimuksen päätutkija, toteaa seuraavasti: “Vaikkakin kannabis tunnetaan parhaiten laittomana viihdekäyttöhuumeena, on sitä käytetty lääkitykseen vuosisatoja. Kuningatar Victoria on käyttänyt sitä teen seassa helpottaakseen kuukautisista johtuvia kipuja”. “Tutkimuksemme on erittäin lupaava, koska se osoittaa olevan mahdollista lievittää kipua keskittymällä kannabinoidireseptori CB2:een aiheuttamatta sivuvaikutuksia, jotka liitetään kannabiksen käyttäjiin”, hän myös kertoo.

Tutkijat ovat suunnitelleet seuraavaksi testaavansa CB2:een kohdistuvia lääkkeitä potilailla, joilla on kroonisia kipuja.

Lähde:

http://media-newswire.com/release_1073063.html